Онкология

Рак_лечение в КорееОнкологическое заболевание (рак) – это бич XXI века. Заболевание поражает вне зависимости от возраста и пола. В ходе заболевания происходит мутация здоровых клеток и их хаотичное деление. Характерным признаком рака является развитие новообразования, состоящее из злокачественных клеток. Если рак вовремя не начать лечить, метастазы через кровь и лимфоузлы могут распространиться по всему телу, что приводит к серьезным последствиям или даже летальному исходу. Главной причиной развития раковых опухолей считается дисбаланс организма, а именно ослабление защитных систем. Хотя бывают случаи, когда кто-то всю жизнь питаясь нездоровой пищей, пьёт, курит и не знает серьёзных проблем со здоровьем, а другой, ведя абсолютно здоровый образ жизни, не избегает страшного диагноза. К сожалению нельзя застраховаться от всех проблем со здоровьем , но  можно снизить вероятность заболевания.

Одними из известных причин, провоцирующих рак являются:

  • Воздействие радиации, а также радиоволн. 
  • Воздействие канцерогенов, попадающих в организм человека.
  • Курение и употребление пищи, содержащей различные вкусовые добавки, в том числе красители.
  • Чрезмерное употребление алкоголя.

Профилактика рака:

  • Известно, что хорошей профилактикой онкологических заболеваний является правильное питание и регулярные физические нагрузки. Ученые уверяют, что ожирение, а также малоподвижный образ жизни способны увеличить риск развития рака. Поэтому для профилактики рака употребляйте больше овощей и фруктов, цельнозерновые продукты, а также не пренебрегайте прогулками на свежем воздухе и занятиями спортом, который по душе. 
  • Большое влияние на организм оказывает режим сна. Правильный режим сна не только способствует укреплению иммунитета человека, но и активирует его на борьбу с раковыми клетками. До конца этот механизм влияния пока не изучен, поэтому трудно сказать, как именно наш организм борется с раком. Однако то, что сон положительно влияет на здоровье и то, что люди, которые соблюдают режим сна, болеют раком намного реже, является научным фактом.
  • Самым главным способом профилактики рака является регулярное медицинское обследование. Данная профилактическая мера действительно способна уберечь человека от развития онкологических заболеваний. Метод профилактики выявления рака на ранней стадии является самым лучшим.

Лечение рака в Южной Корее

south-korea-stem-cellЮжная Корея занимает лидирующие позиции в мире по успешному лечению рака. Лечение серьезных заболеваний, как рак, лучше всего проводить в крупномасштабных многопрофильных больницах и больницах при университете. Перечисленные медицинские учреждения Кореи хорошо инвестируемы, имеют всевозможное передовое оборудование и новейшие технологий, в том числе роботохирургические системы, а также узкопрофильных и квалифицированных специалистов.

Стоит ли ехать в Корею на лечение по онкологии? Однозначный ответ – стоит. В Корее уже помогли многим пациентам из России, Казахстана, Узбекистана и других стран СНГ, которые приезжали в Корею с последней надеждой, так как на родине им либо отказали в лечении, в виду запущенности стадий рака или сложности операции, либо оказали неквалифицированную помощь, последствия которой позже пришлось исправлять корейским врачам. Бывают также случаи, когда пациент приезжает в Корею с неверным диагнозом, или онкологию выявляют во время общего медицинского обследования

Важно понимать, что диагноз "рак" - это не приговор. Начальные стадии рака лечатся весьма эффективно, и имеют в большинстве случаев благоприятный исход, при 3 и 4 стадий рака, когда метастазы распространились на другие органы, корейские врачи зачастую применяют комплексный подход в лечении, который может включать химиотерапию, лучевую терапию, гормонотерапию, радиочастотную абляцию, криотерапию, эмболизацию артерий и т.д.

Как определится с клиникой для лечения рака в Корее?

NISI20121009_0007150779_web

Крупномасштабных больниц и узкоспециализированных клиник в Корее великое множество. Большая часть пациентов, планируя приехать на лечение рака в Корею, понятия не имеют, в какую клинику лучше поехать. Масштабность и громкое имя клиники не всегда является решающим фактором, чтобы проходить лечение именно там. Одним из главных минусов лечения в крупномасштабных больницах является большой поток пациентов, из-за чего возникают неизбежные очереди на прием к врачу и на обследование. Врачи в виду интенсивности рабочего графика уделяют на консультацию пациента минимум времени, как правило, 3-4 минуты.

В чем плюсы лечения рака в Корее?

  • Высокотехнологичное оборудование, с помощью которого четко диагностируется локация и размеры опухоли, наличие метастаз, что очень важно для назначения лечения, будь то операция, химиотерапия, лучевая терапия и т.д.
  • Опытные врачи. Большинство врачей высшей категории в крупных больницах Кореи – выходцы Сеульского национального университета, который по праву считается кузницей талантливейших и компетентных врачей своей области. Помимо, корейские врачи зачастую проходят стажировки в США, таким образом, перенимая ноу-хау технологий. Медицина – это высококонкурентная область в Корее, которая хорошо инвестируется, в том числе государством. 
  • Оптимальная цена лечения. При одинаково хорошем уровне медицинского сервиса и услуг для иностранных пациентов, Южная Корея на 30-40% обходится дешевле Германии и Израиля.
  • Атмосфера больницы и доброжелательный медицинский персонал. Лечение рака - процесс не только финансово затратный, но и довольно длительный, требующий огромных волевых усилий со стороны пациента и его близких, поэтому доброжелательный настрой медицинского персонала и комфортные условия лечения и проживания являются весьма важным фактором при выборе больницы.
  • Последующее обслуживание пациента после прохождения лечения в больнице.
  • Полный спектр услуг для комфортного пребывания пациента в Корее, который предоставляет TM Global 

 

Популярные запросы на лечение:

  • Рак груди

    строение молочной железыГрудь состоит из жировой, мыщечной и железистой ткани, лимфоузлов, молочная железа – из клеток, секретирующих молоко, и протоков, соединяющих их с соском. Рак груди может развиться в любой из перечисленной ткани. В большинстве случаях, заболевание начинается с мутации клеток, секретирующих молоко, молочных протоков, в том числе клеток эпителия молочных протоков.

    В онкологий рак подразделают на стадии, в зависимости от прогрессии и прогноза по лечению. В зависимости от (1) размера опухоли, (2) есть ли метастазы в подмышечных лимфоузлах, (3) есть ли метастазы в лимфоузлах шеи, костной ткани, легких, печени и т.д., определяется степень рака. Эти 3 показателя очень важны для прогнозирования лечения. 

    0 стадия

    Внутриэпителиальный рак, который затрагивает только эпителий, подразделяется на дуктальную и лобулярную карциному. Согласно стандарту всемирного министерства здравоохранения, онкология 0 степени относится к доброкачественной опухоли. Однако, в случае дуктальной карциномы, требуется операционное лечение и лучевая терапия, как при 1, 2 стадии, что дает повод относить данную стадию заболевания к онкологии. 

    1 стадия

    Инфильтративный рак, поражает не только эпителий, но также прилегающие ткани груди. 1 стадия рака характеризуется опухолью размером не более 2 см., отсутствием метастаз в подмышечных лимфоузлах и по всему телу. Таким образом, это начальная стадия рака, у которой низкая вероятность метастаз и рецидива,  и высокий уровень выживаемости.

    2 стадия

    При 2 стадии размер опухоли от 2-х до 5-ти см. и имеются незначительные метастазы в лимфоузлах, или когда размер опухоли превышает 5 см, но при этом нет метастаз в лимфоузлах.

    3 стадия

    На 3 стадий развития размер опухоли не более 5-ти см, при этом сильные метастазы, или опухоль более 5-ти см, и умеренные метастазы. Также, если рак поражает грудную клетку или кожу, метастазирование в лимфоузлы грудного отдела, это относят к 3 стадии рака.

    4 стадия

    4 стадия рака, которую также называют последней, характеризует метастазирование в лимфоузлы шеи, костную ткань, легкие, печень и другие органы.

    Сложно определить стадию рака, основываясь только на базовые рентгенологические исследования и гистологию. Стадия присваивается только после проведения детального гистологического обследования, и дооперационного обследования всего тела на предмет метастаз.   

    Стадия

    Клиничесие аспекты

    Выживаемость

    0 стадия

    Внутриэпителиальный рак 

     

    1 стадия

    Размер опухоли менее 2 см, нет метастаз 

    98.4%

    2 стадия

    Размер опухоли 2-5 см, незначительные метастазы. Размер опухоли более 5 см, но при этом нет метастаз.

    91.6%

    3 стадия

    Размер опухоли менее 5 см, но обширные метастазы. Размер опухоли более 5 см, умеренные метастазы.

    69.7%

    4 стадия

    Активное метастазирование в легкие, костную ткань, печень и другие органы

    30.2%

    Данные Министерства Здравоохранения Республики Корея за 2008 год

     

    Симптомы рака груди:

     

    Рак груди начальной стадий проходит бессимптомно. Согласно статистике, у 1/3 пациенток заболевание проходит бессимптомно и выявляется случайно в ходе обследования. Если опухоль пальпируется в большинстве случаях это говорит о ее прогрессирующей стадии, но стоит учитывать ее локацию. Обратитесь в больницу, если при пальпации обнаруживается уплотнение, которое не болит. Многие пациенты не обращают внимание на такие уплотнения и обращаются в больницу слишком поздно.

    Уплотнение. Уплотнение – самый распространенный признак рака груди, при котором формируется злокачественное образование. Грудь при пальпации местами имеет мягкие и более плотные ткани, часто эти плотные участки принимают ошибочно за новообразование. Бывают и обратные случаи, когда новообразование принимают за естественное строение груди, и несвоевременное обращение в больницу приводит к развитию болезни.

    Выделения из соска. Выделения из соска не всегда свидетельствуют об онкологическом заболевании. Подобное явление может также вызвать гормональный дисбаланс, препаратное лечение и т.д. Только 5-10% случаев выделении из сосков вызваны онкологией, когда опухоль проникает в молочные протоки или в случае протокового рака. В остальных случаях причиной является доброкачественное образование, расширенные молочные протоки или другие заболевания молочной железы. При беременности на последних сроках или ушибах молочной железы возможно выделение молозива.

    Изменение кожных покровов. Изменение кожных покровов подразумевает бугристость, проваливание соска или части прилегающей к ней, экзему и т.д. В данном случае, разросшаяся опухоль надавливает на внутренние стенки и таким образом происходит деформация прежней формы. Особенность рака в том, что он поражает соседние ткани, в том числе фиброзную соединительную ткань, что приводит к западанию или утрате эластичности кожи груди, также в месте локации опухоли может образоваться ямочка.

    Сосок может менять направление и больше склоняться в сторону опухоли. Если раковыми клетками поражаются молочные протоки и сосок, то на коже соска может образоваться экзема. В отличие от типичной экземы, экзема при онкологий не провоцирует зуд и боль. Настоятельно рекомендуется пройти консультацию у врача, если есть симптомы. Если рак имеет прогрессирующую стадию и раковые клетки достигли кожи, плотность кожи увеличивается, появляется покраснение, локальное шелушение и отслоение кожи.

    Обследование:

    • Пальпация. Рекомендуется проводить самостоятельно ежемесячно после 30 лет.

    samoobsledovanie-grudi

    • После 35 лет рекомендуется наблюдаться у маммолога и проводить 1 раз в год маммографию и УЗИ молочной железы.
    • При обнаружении новообразования проводится более тщательное обследование МРТ, ПЭТ-КТ и биопсия.

    Виды лечения:

    1. Операционное лечение

    2013011401272_0Тотальная мастэктомия. Рекомендуется врачами при большой опухоли или если очагов раковой опухоли несколько, также при агрессивной форме рака. Врач-онколог по результатам обследования может назначить дооперационную химиотерапию, чтобы уменьшить площадь опухоли. Таким образом, после эффективного прохождения химиотерапии возможно проведение частичной резекции.

    Частичная резекция с сохранением соска. В Корее большей популярностью пользуется именно этот вид операционного лечения. Объясняется это двумя факторами - диагностирование опухоли на ранней стадий и эстетика внешнего вида груди. После восстановления и проведения после операционного лечения рака груди, пациентки зачастую  проводят операцию по реконструкции груди. В зависимости от размера удаленной области груди, операция по реконструкции проводят, используя лоскут широчайшей мышцы спины пациента или импланты.

    2. Химиотерапия

    За последние 10 лет были разработаны и лицензированы десятки препаратов химической терапии для лечения рака груди. Врач-онколог в зависимости от степени и типа онкологий пациентки, составляет индивидуальный план химиотерапии.

    Химиотерапия назначается с целью:

    • cost-cancer1Предупреждение рецидива. Успешное завершение операций не гарантирует 100% удаления раковых клеток в организме человека, а это означает, что если осталась хоть одна злокачественная клетка, существует вероятность рецидива заболевания. Чтобы этого не произошло, применяется общая химиотерапия.
    • Уменьшение опухоли. Если опухоль большая, то врач может вначале назначить химиотерапию с последующим хирургическим лечением.
    • Поддерживающее лечение при рецидиве болезни. Если рецидив заболевания все же произошел, химиотерапию назначают для замедления развития опухоли и облегчения симптомов заболевания.

    3. Таргет-терапия

    Таргет-терапия – это лечение раковой опухоли, направленное на определенные параметры раковых клеток: белки и ферменты, которые продуцирует опухоль или новообразовавшиеся кровеносные сосуды опухоли. Плюс таргет-терапии в том, что она не оказывает воздействия на нормальные здоровые клетки. Большинство препаратов таргет-терапии обладают эффектом наподобие антител, которые производятся иммунной системой. Поэтому иногда таргет-терапия называется иммунной таргет-терапией. Это отличает механизм действия таргет-терапии от механизма действия многих других противораковых препаратов.

    Герцептин (Herceptin) представляет собой очень эффективный препарат в лечении HER2-позитивного рака груди у женщин на II, III и IV стадиях рака. Герцептин относится к так называемой таргет-терапии, так как он действует непосредственно на клетки опухоли, которые продуцируют избыточное количество HER2-протеина (белка). Такие опухоли называются HER2-позитивными.

    4. Лучевая терапия (радиотерапия)

    150264_6476_147После проведения операции и заживления тканей, врачом может назначаться лучевая терапия. До начала лечения пациент проходить подготовку, которая включает моделирование на специальном оборудовании. Целью данной процедуры является выявление и разметка лучшего местоположения для лечения лучами, которое будет использоваться на последующих сеансах терапии, для чего выбранную область помечают специальными несмывающимися чернилами. Онколог-радиолог может проводить наружную (внешнюю) радиотерапию, источником излучения при которой является линейный ускоритель заряженных частиц, либо внутреннюю радиотерапию (брахитерапия), при котором источник радиоактивного излучения помещают в организм пациента. При этом радиоактивное вещество находится внутри игл, катетеров, зерен или специальных проводников, которые временно или постоянно имплантируются внутрь опухоли или размещаются в непосредственной близости от нее.

    План лечения онкологических заболевании составляется в индивидуальном порядке. Напишите нам, и мы сделаем запрос в ведущие онкологические центры Кореи. Врач-онколог рассмотрит историю заболевания и предварительно составит план лечения.

  • Рак щитовидной железы

    Диагностику опухоли щитовидной железы проводят при помощи УЗИ и аспирационной биопсии (Fine Needle Aspiration - тонкоигольная аспирация), после чего данные анализа обрабатывают в кратчайшие сроки в лабораториях. Если результаты исследования подтверждают онкологию, то пациента немедленно направляют в отделение общей хирургии, где при содействии врачей-отоларингологов, пациент проходит необходимое хирургическое лечение. В клиниках Кореи на протяжении 10 последних лет успешно проводят операции по лапароскопической тиреоидэктомии (удаление щитовидной железы) через разрезы в подмышечной впадине. Главное преимущество этой операции в том, что она не оставляет шрама на шее, и таким образом, сохраняется эстетика внешнего вида. После операции, в зависимости от стадии онкологии, назначается курс лечения радиоактивным йодом.

    Диагностирование онкологии щитовидной железы

    1) Аспирационная биопсия (Fine Needle Aspiration - тонкоигольная аспирация)

    Для проведения FNA-биопсии делают прокол иглой с дальнейшим забором клеток опухоли для проведения анализа. Забранные клетки окрашивают и рассматривают их через микроскоп. Данный анализ является простым и надежным способ диагностики опухоли щитовидной железы, который проводит непосредственно специализированный врач отделения лучевой диагностики. Процедура забора клеток опухоли почти безболезненная. Игла для анализа по диаметру тоньше, чем игла у шприца, таким образом, в местной анестезии нет необходимости. Время анализа составляет примерно 5-10 минут, стоимость является умеренной, поэтому данный анализ является одним из самых распространенных.

    2) Сканирование щитовидной железы

    Сканирование нашло широкое клиническое применение при различных заболеваниях щитовидной железы, в том числе и опухоли. Сканирование часто используется для установления причины гипертиреоидизма (повышенная активность щитовидной железы и ее увеличение), в случае опухоли, сканирование помогает определить ее доброкачественность или злокачественность.

    3) УЗИ щитовидной железы

    УЗИ помогает выявить размер, форму, местоположение, количество опухолей и т.д. Также данный вид обследования часто используют для выявления кисты щитовидной железы.

    Лечение 

    1) Операция

    В случае онкологии щитовидной железы, в-первую очередь проводят тиреоидэктомию (удаление щитовидной железы), вне зависимости от наличия метастаз. В зависимости от разновидности рака, месторасположения, размера, возраста пациента и раковой стадии, врач определяет размеры удаляемой области. Если онкология имеет запущенную стадию, то есть вероятность удаления не только щитовидной железы, но и шейных лимфоузлов и лимфоузлов средостения.

    На сегодняшний день прогрессирует диагностика заболевании щитовидной железы на ранней стадии, а также развитие высокотехнологичного оборудования дает возможность проведения операции не открытым способом, а лапароскопическим методом, который минимизирует оставление шрама. Для операции делают два разреза, один – чуть выше ореола соска, другой – в подмышечной впадине. В ходе операции используют эндоскоп и высокотехнологичный ультразвуковой скальпель Harmonic. Достоинством данной операции является простота удаления всей щитовидной железы без оставления шрама на шее. Небольшие шрамы от подобной лапароскопии остаются чуть выше ореола соска и в подмышечной впадине, где они не привлекают внимание.

    • Срок госпитализации:  7-10 дней
    • Стоимость: 5-6 тыс. долларов
    1 2
    Рис.1,2 Проведение лапароскопической тиреоидэктомии через разрез в подмышечной впадине

    2) Лечение радиоактивным йодом

    Лечение радиоактивным йодом применяется при лечении гипертиреоидизма и онкологии щитовидной железы. В случае пациентов, перенесших операцию по удалению раковой опухоли, остаточную опухоль лечат радиоактивным йодом, таким образом, происходит полное удаление щитовидной железы, что предотвращает повторное возникновение рака и снижает возможность летального исхода. Хирургия по онкологии щитовидной железы проводится по заключению врача, чаще в группу оперируемых попадают пациенты со средней и тяжелой прогрессией раковой опухоли. Перед тем, как приступить к лечению радиоактивным йодом, для повышения эффективности данной терапии, пациенту назначают диету с низким содержанием йода, также необходимо прекращение принятия гормонов щитовидной железы. Для проведения лечения радиоактивным йодом, пациента как минимум на 3 дня изолируют и в режиме госпитализации проводят лечение.

  • Рак предстательной железы

    vazektomya-ce-vazektomya-opis-proceduri-nasldki_601

    Новейшие роботизированные технологии, опытный персонал – высокая эффективность лечения предстательной железы

    Наибольших успехов автоматическая хирургия в клиниках Южной Кореи добилась в лечении рака предстательной железы. В более 96 % случаев применение робота приносит полное выздоровление. Лечение рака предстательной железы с применением робота во всём мире признано самым эффективным оперативным способом лечения. Клиники Кореи успешно проводят лечение рака простаты роботизированными технологиями Да Винчи, начиная с 2005 года.

    В настоящее время основными методами лечения рака предстательной железы остаются хирургическое (простатэктомия), радиотерапия и медикаментозное лечение. Врач-онколог индивидуально подбирает метод лечения, в зависимости от возраста больного, стадии рака и наличия метастазов.

    Простатэктомия – хирургия по удалению предстательной железы. Обычно применяются только тогда, когда опухоль еще не дала метастазов. Осложнения и последствия хирургического вмешательства (включающие импотенцию) весьма серьезны даже при проведении операции лучшими хирургами.

    Медикаментозные методы лечения представляют собой лечение гормонами, которые снижают или блокируют тестостерон. Это позволяет уменьшить скорость роста опухоли и распространение метастазов. Лечение гормонами не дает полного излечения, но улучшает состояние больного и уменьшает симптомы заболевания.

    Радиоактивное облучение опухоли предстательной железы, также позволяет снизить скорость роста опухоли, уменьшить вероятность появления метастазов, но не гарантирует полного излечения от рака. Зачастую лучевая и медикаментозная терапия применяются вместе для усиления эффекта лечения.

    Хирургический робот Да Винчи

    Severance da vinciСамым современным методом лечения рака предстательной железы является робот-хирург Да Винчи с помощью которого проводится минимально-инвазивная операция удаления простаты. Метод дает превосходные результаты, уменьшая риск нарушения эректильной функции, за счет сохранения половых нервов. Традиционное хирургическое лечение требует большого разреза на брюшной стенке, медленного выздоровления больного, увеличения риска осложнений. Робот-хирург обладает рядом преимуществ – снижение частоты побочных эффектов, минимальная болезненность, не требуется обезболивания. У больного может возникнуть временное недержание мочи, но это проблема решается через несколько недель, за редким исключением через несколько месяцев.

    Сохранение потенции является актуальной проблемой для мужчин больных раком предстательной железы. Исследования показали, что у больных, которым удалось сохранить нервные пучки при операции, потенция восстановилась у 80% мужчин в возрасте до 60 лет, у 60% мужчин от 60 до 70 лет и у 47% - старше 70. Конечный результат зависит от методов лечения, искусства хирурга, от качества потенции до операции. Если больной заинтересован в сохранении половой активности, существующие новые методы лечения помогут решить эту проблему. 

  • Рак ЖКТ

    Рак желудка является самым распространенным видом рака в Южной Корее. Согласно статистике Национального Онкологического Центра Республики Корея среди общего числа пациентов с онкологическими заболеваниями, рак желудка у мужчин составляет 23.5%, у женщин - 16.1%. В количественном выражении за прошедшие 1999-2002 гг., в год среднее количество пациентов с диагнозом рак желудка составило: мужчин - 13,000, женщин – 7,000 человек. На данный момент существует тенденция снижения уровня заболевания раком желудка в развитых странах, но в Японии и Южной Корее этот уровень остается по-прежнему высоким.

    Начиная с 1992 года в Корее смертность от рака желудка и других органов ЖКТ постепенно начала снижаться. Поворотным годом по борьбе с данным видом рака стал 1994 год, когда произошел резкий скачок выживаемости пациентов с раком желудка, пищевода, толстой кишки и других органов ЖКТ особенно среди мужчин, благодаря развитию превентивной медицины и развитию эндоскопической системы диагностирования рака на начальной стадии. 

    На сегодняшний день Корея является лидирующей страной по успешному лечению рака желудка, пищевода, толстой и прямой кишки и других органов ЖКТ.

    Статистика рака в Корее  

    Лечение рака желудка 2
     
    Лечение рака ЖКТ 3
    Лечение рака в Корее 4

    Лечение рака толстой кишки 1
    Лечение онкологии в Корее 5